Лечение алкогольного психоза

Алкогольный психоз, или «белая горячка» (делирий), — это не просто «перепил» или «белочка». Это острое, жизнеугрожающее состояние, которое развивается на 2–5 день после резкого прекращения запоя. Оно требует немедленной госпитализации, так как без медицинской помощи смертность составляет до 10% .
Чем алкогольный психоз отличается от обычного похмелья
Похмелье — это физические страдания (головная боль, тошнота, тремор). Психоз — это поломка сознания. У человека появляются галлюцинации (чаще всего зрительные — насекомые, черти, змеи), бред (уверенность в заговоре, преследовании), возникает дезориентация (не понимает, где находится и который час), развивается психомоторное возбуждение (агрессия, желание спасаться бегством от «видений») .
Важно: В отличие от пьяного человека, больной алкогольным психозом не нуждается в «опохмеле» — алкоголь только отсрочит гибель, усугубив отравление.
Как распознать начало белой горячки (стадии)
Скорая наркологическая помощь нужна на самой ранней стадии.

• Стадия 1 (Угрожающая): Резкое ухудшение сна (кошмары, бессонница), тревога, страх, потливость, тремор рук.
• Стадия 2 (Нарастание): При засыпании возникают иллюзии и тактильные обманы (кажется, что по телу ползают мурашки), подёргивания мышц.
• Стадия 3 (Разгар психоза): Яркие зрительные галлюцинации, человек разговаривает с невидимыми собеседниками, не ориентируется в пространстве, испытывает панику и пытается выпрыгнуть в окно или напасть на родных .

Что делать родственникам: алгоритм спасения жизни
Если у пациента трясутся руки, бессонница, и он начал «видеть чертей», не пытайтесь лечить дома.

1. Немедленно вызовите психиатрическую бригаду или скорую помощь (103). Сообщите: «Подозрение на алкогольный делирий, галлюцинации».
2. Обеспечьте безопасность. Уберите острые, режущие и тяжёлые предметы. Закройте окна и двери на замок (пациент может убежать или выпрыгнуть).
3. Не спорьте и не кричите. Не пытайтесь доказать, что «никого нет». Говорите спокойно: «Я рядом, врач едет, это скоро пройдёт».
4. Не давайте алкоголь и таблетки. «Похмелить» — значит продлить и углубить психоз, усугубив токсическое поражение мозга.

Как лечат алкогольный психоз в стационаре
Алкогольный психоз лечится ТОЛЬКО в стационаре (в наркологической больнице или психиатрическом отделении). Домашнее лечение здесь убивает.
В клинике врачи проводят экстренную детоксикацию и мощную психофармакотерапию:

• Купирование возбуждения: введение нейролептиков и транквилизаторов для остановки судорог и агрессии.
• Восстановление водно-электролитного баланса: капельницы для снятия обезвоживания и интоксикации.
• Поддержка организма: витаминотерапия (особенно тиамин — витамин B1) для предотвращения необратимого поражения мозга (энцефалопатии Гайе-Вернике) .

В среднем терапия занимает от 3 до 10 суток.
Прогноз и последствия
Даже при успешном купировании психоза последствия могут быть тяжелыми:

• Алкогольная энцефалопатия: необратимое снижение памяти, интеллекта и работоспособности.
• Переход в хронический бред или галлюциноз: человек может остаться инвалидом с пожизненными «голосами» в голове.
• Повторные психозы: риск развития следующей белой горячки повышается до 40–60% .

Что после выписки
Вывод из острого психоза — это только начало. Пациент с таким диагнозом имеет тяжелую стадию алкоголизма. После стабилизации психики необходимо срочно начинать полноценную реабилитацию: психотерапию, кодирование и социальную адаптацию.
Не рискуйте жизнью. Алкогольный психоз — это не «само пройдёт». Каждая минута промедления разрушает мозг.
📞 Звоните круглосуточно. Наши специалисты знают, как действовать при психозе, помогут экстренно госпитализировать близкого и проведут полный курс лечения для возвращения к трезвой жизни. Анонимно, профессионально, с заботой о вас.